一、慢特病種申請(qǐng)資料

1、有效身份證（復(fù)印件）1份

2、《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》1份

3、最近一年相關(guān)病歷資料或相關(guān)檢查資料（疾病診斷證明書，出院記錄，影像學(xué)，生化學(xué)，免疫學(xué)，病理學(xué)等與申請(qǐng)病種有關(guān)的檢查資料）

二、注意事項(xiàng)：

★懷化市本級(jí)職工醫(yī)保參保人將上述資料交至誠(chéng)信樓一樓大廳2號(hào)窗口;

★其他職工、居民醫(yī)保參保人將上述資料交2號(hào)窗口審核蓋章后交回參保地醫(yī)保局評(píng)審。

★年滿80歲的懷化市職工參保人復(fù)審時(shí)直接撥打醫(yī)保中心電話2730254，醫(yī)保中心在系統(tǒng)登記慢特待遇，不需提交申請(qǐng)資料。

                                                                                                                                                                                                      咨詢電話：0745-2253861

附件：

湖南省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表.docx

湖南省居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表.docx